Оперируют звезды!

Каждый больной хочет, чтобы его случаем занимался хороший, опытный врач – это значительно повышает шансы на выздоровление. В этом смысле несказанно повезло нескольким иркутским пациентам, страдающим злокачественными новообразованиями: их оперировали одни из самых лучших врачей планеты. Причем, прямо в Иркутске и абсолютно бесплатно!

Дело в том, что в нашем городе уже третий день проходит уникальный форум под названием «Международная Байкальская школа японской медицины», в котором участвуют настоящие звезды: как из Страны Восходящего Солнца, так и из ведущих российских клиник. Они не только читают доклады, насыщенные самой свежей и актуальной медицинской информацией, но и иллюстрируют их на практике во время мастер-классов – реальных операций.

К примеру, ряд эндоскопических операций провел в рамках форума заведующий отделением госпитальной эндоскопии Национального онкологического центра г. Токио доктор медицины, профессор Ичиро Ода. Так, всего за час он прооперировал 68-летнего пациента с выявленным ранним раком пищевода. Используемая им методика избавляет больных не только от разрезов на животе, сопутствующих хирургическим операциям, но даже и от небольших отверстий, необходимых для лапараскопического вмешательства. Особенно незаменимой эта методика оказывается в тех случаях, когда пациентами являются люди в преклонном возрасте, для которых каждая хирургическая операция представляет собой огромный риск.

            

- Нельзя сказать, что данная операция представляет собой что-то принципиально новое: подобные эндоскопические вмешательства мы выполняем уже не первый год, - комментирует заведующий отделением эндоскопии ГБУЗ «Областной онкологический диспансер Сергей Журавлев. - Однако всегда очень интересно и поучительно смотреть как работает столь большой мастер своего дела, как г-н Ичиро Ода. Хотя данная операция и является стандартной, в исполнении нашего японского коллеги присутствует целый ряд особенностей и нюансов, которые сильно влияют на успех лечения.

А 81-летнего пациента с раком желудка, также выявленным на ранней стадии, оперировал заместитель главного эндоскописта Минздрава России, руководитель хирургического эндоскопического отделения НМИЦ хирургии им. А.В. Вишневского, доктор медицинских наук профессор Юрий Геннадьевич Старков.

- Мы провели гибридную лапароэндоскопическую, органосберегающую операцию. Обычно на этой стадии достаточно эндоскопического вмешательства – удаления опухоли методом диссекции в подслизистом слое. Но, как стало ясно буквально в последние годы, даже при раннем раке у 18% пациентов есть метастазы в ближайшие регионарные лимфоузлы. Это означает, что необходима гастрэктомия – удаление желудка и полноценная лимфодиссекция, - рассказывает Юрий Старков, выйдя из операционной. - Для таких случаев была разработана «хитрая» технология. Гибридная операция совмещает эндоскопический этап с доступом через желудок и этап лапароскопический, когда осуществляется навигация лимфоузлов с помощью специального красителя. Определяются лимфоузлы, в которые происходит лимфоотток из опухоли, они отправляются на срочное гистологическое исследование. И, если в сторожевом лимфатическом узле обнаруживаются метастазы, то объем операции своевременно изменяется. Если метастазов в сторожевых лимфоузлах нет, объем вмешательства ограничивается органосберегающей внутрипросветной диссекцией. Такой подход обеспечивает онкологическую адекватность и хорошие результаты лечения рака. Хотелось бы подчеркнуть, что вмешательство это очень сложное. Здесь нужны специалисты, которые в равной степени владеют и эндоскопическими, и лапароскопическими технологиями.

            

В России сегодня подобные операции выполняются лишь в немногих клиниках Москвы и Санкт-Петербурга. Впрочем, иркутскому пациенту Юрия Старкова гораздо важнее то, что он избавился от опухоли, сохранив желудок. Уже через несколько часов после операции он сможет садиться и вставать, а спустя несколько дней вернется к нормальной здоровой жизни.