Как работают во время пандемии удаленные от Иркутска структурные подразделения онкодиспансера

Количество пациентов, пролеченных за последние «коронавирусные» месяцы в ангарском отделении ГБУЗ «Областной онкологический диспансер», остается на том же уровне, что и в аналогичный период прошлых лет. Прежним остается и количество проведенных операций — в том числе и самых сложных и высокотехнологичных. Например, в прежнем режиме работает Денис Московских — единственный в Ангарске хирург, выполняющий лапароскопические операции на матке и толстой кишке (им он обучался у коллег из Москвы и Томска, а также у Амжада Парваиза — светила лапароскопической колопроктологии из Великобритании).

- Ежегодно у нас выполняется около 25 операций на матках и по 10-15 больших операций по колопроктологии при раке прямой и ободочной кишки — мы делаем их и сейчас. По-прежнему оперируем доброкачественные новообразования в яичниках. Выполняем повышающие качество жизни паллиативные операции на 4 стадии колоректального рака, когда он осложняется кишечной непроходимостью. Все это — лапароскопические операции, которые гораздо менее травматичны, чем обычные, открытые, соответственно, пациенты переносят их гораздо легче и гораздо быстрее восстанавливаются, - рассказывает Денис Московских о работе онкологического отделения хирургических методов лечения №1, которым он руководит. - Кроме этого, мы продолжаем заниматься и паллиативной медициной в целом: проводим химиотерапию, симптоматическую терапию, подбираем пациентам противоболевую терапию, избавляя их от мучений.

В прежнем, «довирусном» режиме работает и один из самых востребованных во всем регионе медицинских аппаратов — линейный ускоритель «TrueBeam». Уже пятый год он успешно используется здесь для проведения лучевой терапии, избавляя в то же время пациентов от излишнего радиационного облучения.

- Многолепестковый уровень коллиматора позволяет нам формировать сложные структуры лечебного поля для высокоточного облучения пораженных опухолью органов с минимальной лучевой нагрузкой на здоровые органы и ткани, - поясняет заведующий отделением радиотерапии №2 Максим Куренной.

Пока что этот линейный ускоритель — единственный в области, а потому лечиться в ангарское отделение онкодиспансера приезжают и многочисленные пациенты из других городов региона. Нагрузка на машину — колоссальная, не менее ста сеансов за одну смену.

- Сейчас мы подключаем вторую группу такого оборудования, которым мы заменили старые гамма-терапевтические аппараты. Новая аппаратура уже работает в тестовом режиме, и скоро присоединится к нашему первому ускорителю, - рассказывает главный врач ГБУЗ «Областной онкологический диспансер», доктор медицинских наук, профессор Виктория Дворниченко.

Однако при такой насыщенной повседневной жизни здесь сумели свести к минимуму риски заражения коронавирусной инфекцией.

- Как только поступила информация об эпидемиологически неблагоприятной обстановке, мы сразу же провели ряд мероприятий, снижающих опасность распространения коронавирусной инфекции, - объясняет руководитель структурных подразделений диспансера в г. Ангарске, врач-торакальный хирург высшей квалификационной категории Андрей Менг. - Про спецобработку помещений я даже не стану говорить — как и регулярная обработка рук пациентов и персонала при помощи санитайзеров, она подразумевается и в штатном режиме работы. А начну с того, что мы развели потоки пациентов на тех, кто идет на госпитализацию и тех, кто пришел для обследований или на консультацию в поликлинику. Всем сотрудникам и посетителям проводится измерение температуры тела при помощи специальных приборов — пирометров. Пациенты с высокой температурой внутрь диспансера не допускаются: они направляются к врачам по месту жительства, а общение с ними наших докторов происходит дистанционно. Если выясняется, что повышение температуры связано с протеканием онкологического заболевания, то мы, естественно, госпитализируем такого больного.

Кроме того, в диспансере сумели практически полностью ликвидировать все скопления людей: их нет ни перед зданием диспансера, ни около регистратуры, ни в коридорах поликлиники. Действительно, при том, что все врачебные кабинеты работают в штатном режиме, коридоры буквально опустели: пациенты являются к врачам строго к определенному времени. Дело в том, что маршрутизация больных начинается с онкологических кабинетов по месту жительства, которые при необходимости направляют их в диспансер по предварительной записи. А сотрудники приемного покоя, информированные о времени госпитализации пациента, заранее готовят все необходимые документы — больному остается лишь подписать их, и можно сразу же проследовать в отделение.

Не допускать скопления людей помогает и наличие нескольких входов в диспансер: каждый из них предназначен для определенных категорий посетителей и на каждом работает термометрия. Ликвидированы даже обычные в теплое время года массовые скопления курильщиков в предназначенных для курения местах! Теперь они могут подымить лишь в строго отведенное время — и только под наблюдением младшего и среднего медперсонала, который выводит их для этого на улицу небольшими группами и следит за соблюдением между необходимой дистанции между людьми.