Eng   Рус
  • Пациенту
  • Врачу
  • Об учреждении
  • Международное сотрудничество
  • Медицинский туризм
  • Отзывы
  • Контакты
  • Платные услуги
  • НОВОСТИ
  • АНОНС МЕРОПРИЯТИЙ
  • Школа для онкопациентов. Подробности в разделе "Анонс мероприятий"

    Отделение анестезиологии и реанимации 4

    • Мориков Дмитрий Дмитриевич

      Заведующий отделением,кандидат медицинский наук, врач анестезиолог-реаниматолог высшей квалификационной категории

      Телефон: +7 (3952) 214-292

    • Шубина Анастасия Викторовна

      Старшая медицинская сестра

      Телефон: + 7 (3952) 214-248


    Телефон ординаторской: + 7 (3952) 214-248

    Кадровый состав отделения:

    6 коек, 2 операционных столов, 5 врачей, 11 медсестер/медбратьев


















    (чтобы узнать подробнее об образовании сотрудника, нажмите на его ф.и.о.)

    Мориков Дмитрий Дмитриевич - Заведующий отделением,кандидат медицинский наук, врач анестезиолог-реаниматолог высшей квалификационной категории;

    Павлов Александр Георгиевич - врач анестезиолог-реаниматолог высшей квалификационной категории;

    Пономаренко Анна Петровна - врач анестезиолог-реаниматолог первой квалификационной категории;

    Пазюков Евгений Александрович - врач анестезиолог-реаниматолог;

    Курамбаев Хамбам Инаятович - врач анестезиолог-реаниматолог;

    Шубина Анастасия Викторовна - старшая медицинская сестра;


    Отделение открыто в 2007 году и является вторым в России по мощности подразделением, имеющим все современные возможности для проведения онкологическим больным интенсивной детоксикационной терапии (первое создано в 2002 году в НИИ РОНЦ им. Н.Н. Блохина под руководством доктора медицинских наук Е.Г. Громовой).

    Направления деятельности:


    • Обеспечение анестезиологическими пособиями и реанимационной помощью больных, получающих химиолучевое лечение;
    • Обеспечение проведения методов экстракорпоральной гемокоррекции и почечно-заместительной терапии больным, находящимся в отделениях ГБУЗ ООД, расположенных на территории городов Иркутска, Ангарска, Братска, Усолья-Сибирского.

    Согласно клиническим данным, уже при ранних стадиях онкологического процесса у пациентов имеются проявления эндогенной интоксикация, которые усугубляются при запущенности заболевания. Нарушения гомеостаза, связанные с эндогенной интоксикацией, могут развиваться также и на всех этапах хирургического и лекарственного лечения. Применение всего спектра детоксикационной терапии в комплексном лечении онкологического процесса заметно повышают эффективность и переносимость противоопухолевого лечения.

    Все врачи отделения сертифицированы и имеют квалификационную категорию по специальности «Анестезиология-реаниматология», выполняют все необходимые манипуляции, включая формирование сосудистых доступов. Средний медицинский персонал также имеет квалификационные категории и многолетний опыт работы в отделениях реанимации и интенсивной терапии.


    Достижения:

    Разработаны и внедрены в практическую деятельность отделения:

    • Лучевая терапия у больных с острой почечной недостаточностью при запущенных формах рака шейки матки;
    • Способ лечения токсической лейкопении и анемии методом экстракорпоральной фармакокоррекции.

    В отделении используется принцип индивидуального подхода к пациенту с учётом течения онкологического процесса. При необходимости процедуры экстракорпорального лечения могут сопровождаться мониторингом гемодинамических функций и лабораторных показателей в экспресс-режиме.


    Научные направления деятельности:

    В работу отделения внедрены алгоритмы лечения органной недостаточности и нарушений гомеостаза при различных клинических ситуациях, разработанные в НИИ РОНЦ им. Н.Н. Блохина:
    • Острая почечная недостаточность;
    • Острая печёночная недостаточность;
    • Лекарственный/токсический гепатит;
    • Полиорганная недостаточность;
    • Сепсис, септический шок;
    • Острый миолиз;
    • Острый гемолиз;
    • Острый респираторный дистресс-синдром;
    • Гипервязкость крови у пациентов с парапротеинемическими гемобластозами;
    • Синдром лизиса опухоли;
    • Необходимость выполнения хирургического, химиотерапевтического, лучевого или комбинированного вида лечения онкологическим больным с сопутствующей хронической почечной недостаточностью, в том числе, пациентам, находящимся на программном гемодиализе;
    • Угроза или наличие токсических концентраций химиотерапевтических агентов в плазме крови у пациентов, перенесших высокодозную химиотерапию;
    • Паранеопластический синдром.


    Виды экстракорпоральных процедур:

    Отделение располагает самым современным стационарным и мобильным оборудованием известных мировых производителей, позволяющим выполнять все виды экстракорпоральной детоксикации.
    • Гемодиализ;
    • Гемофильтрация;
    • Гемодиафильтрация;
    • Плазмофильтрация;
    • Плазмаферез;
    • Гемосорбция;
    • Ультрафиолетовое облучение крови;
    • Лазерное облучение крови;
    • Озонотерапия;
    • Термо- и криоаферез.

    В соответствии с индивидуальными особенностями состояния пациента в ряде случаев применяются различные комбинации методов.

    С октября 2010 года на базе отделения развернута палата интенсивной терапии и реанимации, что позволило проводить операции экстракорпоральной гемокоррекции в круглосуточном режиме. Техническое оснащение и подготовка персонала позволяют выполнять вышеуказанные виды экстракорпоральной помощи также пациентам неонкологического профиля. В составе отделения функционирует кабинет экстракорпоральной гемокоррекции (эфферентной терапии).


    Основные направления работы кабинета экстракорпоральной гемокоррекции (эфферентной терапии):

    • Онкология: паранеопластический синдром, миеломная болезнь, различные реакции на проявления химиолучевой терапии (рвота, тошнота, диарея, нейтропения, слабость);
    • Терапия: тяжёлые формы ишемической болезни сердца, в том числе с нарушениями липидного обмена и проявлениями лекарственной резистентности, иммуно-опосредованными заболеваниями – бронхиальной астмой, ревматоидным артритом, системной красной волчанкой, хроническим активным гепатитом, первичным биллиарным циррозом печени, лекарственной болезнью и др. заболеваниями;
    • Неврология: рассеянный склероз и другие демиелинизирующие заболевания, синдром Гийена-Барре, миастенией, порфирией, токсической энцефалопатией. В интенсивной терапии – острые отравления и интоксикации, синдром полиорганной недостаточности;
    • Сосудистая хирургия: облитерирующий атеросклероз на фоне гиперлипидемии, облитерирующий тромбангиит;
    • Кожные болезни: дерматиты, нейродермит, псориаз, синдром Стивена - Джонсона, токсический эпидермальный некролиз Лайелла.


    В кабинете внедрены и широко применяются:

    Активные методы детоксикации и гемокоррекции:
    • Гемосорбция с использованием различных гемосорбентов. Оборудование: насосы для перфузии крови «Унирол»;
    • Терапевтический плазмаферез, гемаферез, цитаферез непрерывным и дискретным способом. Оборудование: рефрижераторные центрифуги «Мультифуга» (Германия); аппарат для непрерывного плазмафереза (Германия), сепараторы клеток крови МС5+(Германия);
    • Плазмосорбция;
    • Методы квантовой гемотерапии: ультрафиолетовое и лазерное облучение крови с последующей реинфузией. Оборудование: аппараты для УФО-крови «ОВК» (Россия);
    • Озонотерапия. Оборудование: установка «Медозон».

    Обширность показаний к проведению эфферентной терапии в самых разных областях медицины – от неонатологии до геронтологии и от реаниматологии до амбулаторного проведения процедур – выделяет эту область медицины в особую специальность, что несомненно повысит качество лечебно-профилактической помощи населению.


    Информация для врачей:

    Кабинет принимает на лечение как стационарных больных, проходящих лечение в диспансере, так и амбулаторных больных при наличии медицинских показаний. Консультации и отбор больных на лечение проводятся врачом кабинета по показаниям в соответствии с документами МЗ РФ и Министерства здравоохранения Иркутской области, рекомендациями Международной Ассоциации врачей по эфферентной терапии и физико-химическим методам в медицине, а также Американской ассоциации по клиническому аферезу. Наиболее часто указанные методы применяются в лечении:
    • Больных терапевтического профиля: с ограниченной эффективностью традиционной фармакотерапии, с тяжёлыми формами ИБС, в том числе с нарушениями липидного обмена и проявлениями лекарственной резистентности, иммуно-опосредованными заболеваниями - бронхиальной астмой, ревматоидным артритом, системной красной волчанкой, хроническим активным гепатитом, первичным биллиарным циррозом печени, тиреотоксикозом, болезнями обмена веществ – сахарным диабетом, подагрой, бактериальными инфекциями, плохо поддающимися лечению (пневмония, хронический бронхит, язвенная болезнь желудка и 12-п. кишки), лекарственной болезнью и др. заболеваниями;
    • Неврологических больных: с рассеянным склерозом и другими демиелинизирующими заболеваниями, синдромом Гийена – Барре, миастенией, порфирией, токсической энцефалопатией;
    • Кожных болезней: дерматитов, нейродермитов, псориаза, синдрома Стивена – Джонсона, токсического эпидермального некролиза Лайелла;
    • В интенсивной терапии: интоксикаций, сепсиса, гепато-ренального синдрома, синдрома полиорганной недостаточности, хронической почечной недостаточности (все стадии, кроме терминальной), краш-синдрома и др.;
    • В сосудистой хирургии: облитерирующего атеросклероза на фоне гиперлипидемии, облитерирующего тромбангиита.

    Применяемые методы также эффективны в гнойной хирургии, гинекологии, урологии, глазных болезнях, и других областях медицины. Абсолютных противопоказаний к данным методам лечения нет!!! Относительными противопоказаниями являются выраженная сердечная и лёгочная недостаточность, хроническая почечная недостаточность, терминальная стадия, острое нарушение мозгового кровообращения, кровотечения, острые инфекционные заболевания, выраженная анемия (НВ менее 65 г/л).









    Яндекс.Метрика