Бактериологическая лаборатория

• 

  Свирепик Марина Александровна

  Заведующий отделением, врач-бактериолог высшей квалификационной категории

  Телефон: +7 (3952) 261-486

Телефон лаборатории: + 7 (3952) 261-486

Кадровый состав отделения:

История создания бактериологической службы ГБУЗ ООД:

Бактериологическая служба ГБУЗ ООД была организована с приходом Артемьевой Марии Александровны, ассистента кафедры микробиологии ИГМИ в 1969 году. Бактериологическая лаборатория входила в состав клинико-диагностической службы. Проводились исследования на микрофлору, смывы, исследования персонала на носительство золотистого стафилококка.

В 1989 г. Соболевой Ниной Константиновной была организована бактериологическая лаборатория, в состав которой входили врач и лаборант. Расширился спектр проводимых исследований. Добавились исследования на патогенную группу микроорганизмов, санитарная бактериология. В этом же году был выделен необходимый набор кабинетов.

C 1990 года по настоящее время службу возглавляет врач Свирепик Марина Александровна.

В декабре 2013 года бактериологическая лаборатория получила новые помещения во вновь построенном здании Областного онкологического диспансера.

В 2015 году бактериологическая лаборатория стала самостоятельным отделением.

За последние 25 лет количество выполняемых в лаборатории анализов увеличилось в 15 раз.

Оснащение лаборатории:

Лаборатория оснащена самым современным оборудованием:

• Ламинарно-потоковые шкафы II класса защиты Biowizard Silver Line компании Kojair Tech Oy (Финляндия) с микропроцессорным контролем и сенсорной панелью управления, соответствующие международному стандарту EN 12469. Их основная задача: создание стерильных условий в рабочей зоне, защита оператора и окружающей среды, а также работа с инфекционным или стерильным материалом.

• Двухдверные проходные автоклавы компании Systec GmbH (Германия), вмонтированные в стену между чистым и подготовительным помещениями и позволяющие соблюдать поточность действий в лаборатории. Имеют встроенный принтер для документирования текущих параметров на каждой стадии стерилизации (температуры, давления, времени), всех манипуляций (открывание и закрывание двери, изменение настроек).

• Автоматический анализатор «VITEK 2 Compact», фирмы «BioMerieux», Франция. Это — высоко автоматизированная система для идентификации микроорганизмов и определения чувствительности к антибактериальным препаратам. Идентификационная база составляет порядка 400 патогенных и клинически значимых микроорганизмов. Производительность: до 30 культур единовременно. Определение чувствительности (минимальных ингибирующих концентраций) к широкому кругу антимикробных препаратов.

• Анализаторы антибиотикограмм "Adagio" фирмы «BioRad», Франция. Прибор Адажио («Adagio») представляет собой систему считывания антибиотикограмм и систему анализа результатов. Считывание чашки с дисками происходит за несколько секунд. На основе полученных данных прибор рассчитывает минимальную ингибирующую концентрацию по международным критериям Европейского комитета по определению чувствительности микроорганизмов к антибиотикам (EUCAST) и дает заключение о резистентности, выявляя такие фенотипы, как ESBL, MRSA, VRE и многие другие.

• Анализаторы Bact/ALERT 3D 60 для исследования культур крови на стерильность. Использование данных систем позволяет избежать большинства ошибок, связанных с человеческим фактором. Забор крови производится в приготовленные на производстве во Франции флаконы, прошедшие систему контроля, содержащие специальные гранулы, адсорбирующие антибактериальные вещества. Это увеличивает процент выделения из крови микроорганизмов.

• Анализатор GenExpert - real-time ПЦР. Модульная система анализатора представлена в 2-канальной конфигурации. Каждый модуль обрабатывает одну пробу пациента, используя отдельный картридж. Система проста в эксплуатации. Для большинства тестов результат готов в течение 1 часа, некоторые тесты выполняются еще быстрее (20-30 мин). Пользователь просто добавляет биологический образец для тестирования в картридж, ставит картридж на борт прибора, и система GeneXpert® делает все остальное автоматически. Работает с разными типами образцов. Картриджи GeneXpert® принимают практически любую форму пробы: жидкостную или твердофазную. Образцы материала человека могут быть взяты из цельной крови, мокроты, мягких тканей, мочи, с поверхности кожи, костного мозга, слюны, сыворотки, плазмы и спинномозговой жидкости. Современный ультразвуковой метод подготовки пробы позволяет быстро лизировать любой тип клеток.

Исследуемые параметры:
• C. difficile — определение токсин-продуцирующих штаммов Clostridium difficile;
• MRSA — определение метициллинрезистентного Staphylococcus aureus в мазках из носа;
• MRSA/SA SSTI — определение метициллинрезистентного Staphylococcus aureus на коже и мягких тканях;
• VanA/VanB — определение генов резистентности к ванкомицину у Enterococcus spp.;
• MRSA/SA Nasal — определение метициллинрезистентного Staphylococcus aureus в носоглотке;
• MRSA/SA BC — определение метициллинрезистентного Staphylococcus aureus в крови.

• Анализатор HB&L фирмы Alifax, Италия. Первый анализатор, способный выполнять посев на стерильность, тест на остаточную антимикробную активность (ОАА) и определение чувствительности к антибиотикам проб мочи, стерильных и нестерильных жидкостей и иных биологических проб. С помощью запатентованной технологии, основанной на методике лазерного светорассеяния он способен обнаруживать присутствие бактерий и их устойчивость к антибиотикам в течение нескольких часов с высокой чувствительностью и специфичностью. HB&L осуществляет мониторинг всех стадий роста бактерий от момента внесения образца в специально разработанную жидкую питательную среду, что позволяет получать в режиме реального времени кривые роста бактерий и количественный результат подсчета исходной обсемененности пробы в КОЕ/мл.

В 2017 году в бактериологической лаборатории ГБУЗ ООД была внедрена Лабораторная информационная система (ЛИС) «Ариадна». А также ЛИС интегрирована в Медицинскую информационную систему (ЦИС) учреждения. Это позволяет сразу передавать анализы, выполненные в лаборатории в электронную историю болезни пациента. В рамках работы в ЛИС, разработано направление на проведение бактериологического исследования.

Направление деятельности:

В настоящее время представлен весь спектр исследований на аэробные, факультативно анаэробные микроорганизмы, грибы рода Кандида:

• Кровь на стерильность;
• Содержимого из носа, зева, мокроты, пунктатов различных полостей, ран, абсцессов, мочи, желчи;
• Исследование на чувствительность микроорганизмов к антибактериальным препаратам дискодиффузионным методом, методом серийных разведений, с помощью анализаторов, определение МПК, с выявлением механизмов резистентности бактерий: бета-лактамаз, бета-лактамаз расширенного спектра действия у энтеробактерий, определение карбапенемаз, выявлением оксациллин резистентных стафилококков, определение ванкомицинрезистентных энтерококков, в том числе и методом ПЦР;
• Исследование кала на патогенную флору (шигеллы, сальмонеллы, ЭПКП);
• Проведение иммунохроматографического экспресс-теста на токсины А и В C.difficile;
• Дисбактериоз, условнопатогенные микроорганизмы;
• Носительство золотистого стафилококка;
• Контроль за соблюдением санитарно-эпидемиологического режима, включающий в себя смывы с объектов окружающей среды, стерильность операционного материала, рук, операционного поля, контроль воздуха помещений, определение чувствительности, выделенных из внешней среды микроорганизмов к дезинфектантам.